Как проявляются боли
Боли при запоре возникают из-за скопления в толстом кишечнике каловых масс. Плотный кал растягивает кишечные стенки, в результате чего происходит сдавливание и нарушение работы других внутренних органов.
Неприятные ощущения при запоре носят различный характер. Боли могут возникать в животе, области сфинктера, пояснице, паховой области. Болезненность во время акта дефекации зачастую возникает из-за появления трещин в анальной области, развития геморроя, воспаления прямой кишки. Боли нередко появляются во время позывов к опорожнению, а также между ними.
Иногда боль при запоре у взрослых внезапно возникает непосредственно во время дефекации. Это связано с заболеваниями органов ЖКТ: панкреатитом, аппендицитом, холециститом. Определить истинную причину запоров и болей может только врач. Если нарушения дефекации носят постоянный характер, лучше всего пройти полное медицинское обследование.
Характер болей
При запоре болевые ощущения отличаются по степени выраженности и локализации. Если болит нижняя часть живота, то, скорее всего, запор вызван погрешностями в питании, недостаточным потреблением воды. Как правило, при этом боль тупая, колющая, сопровождается коликами и урчанием. В этом случае неприятные ощущения проходят сразу после дефекации.
Острая и ноющая боль при запоре, которая не проходит после опорожнения кишечника, может свидетельствовать о патологиях ЖКТ. Локализация боли зависит от причины ее появления. Например, при остром гастрите болит эпигастральная область, наблюдаются изжога и тошнота. Для кишечной непроходимости характеры боли в левом боку, а также повышенная температура. Хронический панкреатит сопровождается опоясывающей или сильной болью в левом или правом подреберье.
Болевой синдром нередко сопровождается снижением аппетита, головной болью, изжогой, неприятным запахом изо рта. Кроме того, при запорах часто появляется ощущение распирания, ощущение пробки в области прямой кишки. Твердый кал повреждает стенки прямой кишки и сфинктера, следовательно, вызывает боль, которая может сохраняться долгое время после дефекации.
Воспаление придатков и другие гинекологические проблемы также могут стать причиной запоров. Проблемы с кишечником нередко возникают на фоне заболеваний почек. В этом случае боль будет локализоваться в поясничном отделе, а также в нижней части живота.
Боли схваткообразного характера, возникающие в результате спазмов гладкой мускулатуры кишечника, появляются из-за скопления газов и кишечных колик. Это существенно затрудняет процесс дефекации. При кишечных коликах боли ярко выражены и носят нарастающий характер. При коликах наблюдаются напряжение мышц передней брюшной стенки, вздутие живота и спазмы. Такое состояние может длиться от нескольких часов до нескольких дней. После колик обычно возникает стойкий запор или диарея.
Такие симптомы, как метеоризм, вздутие и запор, часто проявляются на фоне синдрома раздраженного кишечника. СРК проявляется болями и вздутием живота, которые сопровождаются изменением консистенции стула.
Выраженность неприятной симптоматики зависит от причины запора. Такое состояние нельзя пускать на самотек. Первое, что нужно сделать при появлении неприятных симптомов, — посетить терапевта или гастроэнтеролога. Врач проведет необходимую диагностику, назначит анализы и обследования для выявления факторов, провоцирующих проблемы с дефекацией.
Борьба с запорами при дисбактериозе
Для моментального устранения запора, связанного с дисбактериозом кишечника, не всегда достаточно принимать пробиотики и пребиотики. Во-первых, улучшения становятся заметны только через несколько дней, а чаще — недель после начала коррекции. Во-вторых, длительная задержка опорожнения требует незамедлительного оказания помощи во избежание усиления симптомов интоксикации и ухудшения состояния
Поэтому важно следовать предписаниям врача и строго соблюдать рекомендованную диету, обогащать свой рацион пищевыми волокнами, пить достаточное количество воды.
В случае неэффективности таких мер и необходимости быстрого опорожнения кишечника можно прибегнуть к приему специальных препаратов.
Выбор слабительного при дисбактериозе стоит доверить врачу. Это связано с тем, что некоторые препараты для разжижения каловых масс сами по себе являются фактором риска развития дисбактериоза. Злоупотребление ими или превышение рекомендуемых дозировок способно ухудшить состояние
Если дисбактериоз связан именно с бесконтрольным приемом слабительных, важно получить консультацию специалиста.
Среди средств для борьбы с запором при дисбактериозе выделяют препараты, не вызывающие привыкания. Растительные средства на основе натуральных пищевых волокон способны деликатно решить проблему и улучшить моторику кишечника. Одно из таких слабительных — британский препарат «Фитомуцил Норм». В его состав входит оболочка семян подорожника и мякоть плодов сливы.
Растворимые волокна препарата впитывают воду, превращаются в слизистый гель и способствуют размягчению и выведению кала. Нерастворимые волокна стимулируют перистальтику кишечника, ускоряя выведение каловых масс. Средство действует мягко и предсказуемо, способствует нормализации стула. Кроме того, псиллиум создает благоприятные условия для размножения полезной микрофлоры в кишечнике и является природным сорбентом — способствует уменьшению симптомов интоксикации. Пектин сливы усиливает пребиотическое действие и стимулирует рост полезных бактерий.
Причины боли при запоре
Нарушение дефекации возникает по разным причинам:
- Неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Из-за несбалансированности рациона и недостаточной физической активности нарушается кишечная моторика, возникает дисбаланс микрофлоры. В результате появляются запоры.
- Аномалии развития толстой кишки — длинная ободочная и/или сигмовидная кишка.
- Дивертикулярная болезнь толстой кишки.
- Заболевания толстой кишки, прямой кишки и ануса. В результате этих заболеваний появляются физиологические препятствия, затрудняющие движения каловых масс.
- Болезни нервной системы, эндокринные и гинекологические патологии — тормозят обменные процессы в организме.
- Синдром раздраженного кишечника — дискомфорт при дефекации, сопровождающийся изменением консистенции и/или частоты стула.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
Запоры нередко появляются на фоне приема антидепрессантов, антибиотиков и других медикаментов. Также проблемы с опорожнением кишечника часто возникают при беременности, после родов и в послеоперационный период.
К признакам кишечного стаза, указывающим на серьезные патологии, относятся примеси крови в стуле, сильное вздутие живота (тимпанит), снижение веса, рвота.
Поэтому, как мы видим, причины болей при запорах могут скрываться в причинах самих нарушений дефекации. При отсутствии органической и иных патологий неприятные ощущения могут быть связаны со сдавливанием тканей, растяжением стенок кишечника и их сопротивлением давлению, раздражением рецепторов. Иногда боли сопровождают ложные позывы к дефекации и позывы, которые не принесли желаемого результата. В большинстве случаев болезненные ощущения могут возникать и в перерыве между позывами, и при их отсутствии.
Питание/диета
Питание должно включать пищу, богатую растительными волокнами, содержать кисломолочные продукты. Растительной пищи должно быть больше, чем продуктов животного происхождения. Это поможет улучшить работу пищеварительного тракта, увеличить объем и облегчить выведение каловых масс. Полезны отруби — отдельно или в составе специального хлеба. Это естественные слабительные, как и растительные масла.
Но следует помнить: отруби являются источником нерастворимых пищевых волокон, употребление которых в большом количестве может спровоцировать усиление констипации и повышенное газообразование
При склонности к запорам лучше обратить внимание на продукты, содержащие преимущественно растворимые пищевые волокна
В основе ежедневного меню могут быть нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, крупы (кроме риса и манной крупы), овощи, причем готовить их лучше на пару. Допускается употребление в отварном виде. Отлично зарекомендовали себя сухофрукты, особенно курага, чернослив, изюм. Их можно употреблять самостоятельно либо варить из них компоты.
Старайтесь ограничиться шестью граммами соли в день, в противном случае возрастает вероятность развития задержки жидкости, а отеки нередко сопровождаются запорами.
Важно предварительно проконсультироваться с врачом, особенно людям с хроническими заболеваниями. Специалист даст точные рекомендации относительно рациона
Причины колита и запоров
Специалисты выделяют ряд причин, которые приводят к заболеваниям толстого кишечника. Что касается неспецифического язвенного колита, точные причины не выяснены до конца. Как отмечают в своей работе Шапошников и Сторожук, «в настоящее время нет четкой информации об этиологии и патогенезе этого заболевания. Наиболее часто рассматривается наследственная предрасположенность к развитию аутоиммунного воспалительного процесса в слизистой оболочке толстой кишки в ответ на обсеменение ее поверхности микроорганизмами и вирусами, а также контактного воздействия продуктов питания» (Шапошников, Сторожук, 2013, с. 130).
Что касается запоров при колите, существует несколько механизмов их развития: спазм мускулатуры, ответ на воспалительный процесс, а также применение противодиарейных препаратов. Дело в том, что колит может сопровождаться учащением стула до 10 раз и более в сутки. При отсутствии адекватного лечения и врачебной помощи некоторые пациенты прибегают к самолечению. Бесконтрольное применение средств, призванных остановить диарею, может повлечь обратный эффект — задержку стула. Аналогично можно сказать об особенностях диеты: чтобы избежать послабления стула, человек может стремиться употреблять закрепляющие продукты, чем и будет вызван запор.
Профилактика атонических запоров
Профилактика атонических запоров заключается в поддержании здорового образа жизни
Важно придерживаться сбалансированного рациона, в котором есть первые блюда, крупы, овощи и фрукты. Необходимо уделять достаточно внимания физической активности, укреплять мышцы брюшной полости и тазового дна, достаточно двигаться
Также необходимо своевременно лечить гастроэнтерологические, неврологические, эндокринные заболевания.
Большую роль играет питьевой режим, а также строгое следование врачебным рекомендациям при приеме лекарственных средств — бесконтрольное употребление даже привычных обезболивающих и других безрецептурных средств может стать причиной проблем со здоровьем.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу атонических запоров. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Список литературы
- Маринчук А. Т., Богатырев В. Г., Бабиева А. М., Кумбатиадис Д. Г. Диагностика и лечение хронического запора // Главный врач Юга России. — 2012. — № 1(28). — С. 52−54. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-hronicheskogo-zapora.
- Шульпекова Ю. О., Ивашкин В. Т. Патогенез и лечение запоров // Приложение РМЖ «Болезни органов пищеварения». — 2004. — №1. — С. 49.
- Парфенов А. И. Современная терапия хронических запоров. — Медицинский совет. — 2013. — №1. — С. 98−103.
- Минушкин О. Н. Осложнения фармакотерапии запоров // Приложение РМЖ «Болезни органов пищеварения». — 2003. — №2. — С. 52.
Применение ферментных препаратов при постхолицистэктомическом синдроме
В некоторых случаях ПХЭС может сопровождаться нарушениями со стороны пищеварительной системы. Это связано с тем, что
сигналом для выработки желчи и панкреатических ферментов становится приём пищи. Если сигнал не поступает или поступает
с перебоями, последующие события также нарушаются. В
результате пища не обрабатывает должным образом, и организм недополучает полезные вещества. Это может сказываться на
общем состоянии организма и проявляться тяжестью после еды, дискомфортом, вздутием или диареей.
Препарат выпускается
в форме
капсул, содержащих сотни маленьких частиц – минимикросфер. Они не превышают по размеру 2-х мм, который зафиксирован
как
рекомендованный в мировых и российских научных работах9,10.
Маленький размер частиц позволяет препарату
Креон воссоздавать процесс пищеварения, каким он был задуман в организме, и тем самым
справляться с
неприятными симптомами. Дозировки препарата обычно подбираются врачом, однако, в соответствии с современными
рекомендациями стартовой
дозировкой считается 25 000 единиц10.
Узнать больше
Важным этапом лечения ПХЭС является ферментотерапия, т.к. во многих случаях ПХЭС имеет место нарушение функции
поджелудочной железы и возникновение ферментной недостаточности11.
Из-за этого возникают проблемы с пищеварением,
проявляющиеся в виде неприятных симптомов, таких как боль в животе, тяжесть в желудке, метеоризм и диарея. Кроме того,
нехватка ферментов сказывается на качественном усваивании питательных веществ: организм не получает необходимые
витамины и минералы.
Креон — современный ферментный препарат, восполняя
дефицит собственных ферментов способствует лучшему усваиванию пищи и улучшению пищеварения. Подробнее о препарате
можно узнать здесь.
Особенности диеты
Лечение запора при колите кишечника обязательно сопровождается рекомендациями по питанию. Соблюдение диеты способствует не только профилактике запоров, но и улучшению состояния при основном заболевании. Врач даст индивидуальные рекомендации с учетом формы колита и индивидуальных особенностей.
Важной целью особого режима питания является снижение нагрузки на пищеварительную систему. Вместе с тем необходимо обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами.. Выделяют несколько принципов диеты при колите:
Выделяют несколько принципов диеты при колите:
- частый прием пищи небольшими порциями — это поможет снизить функциональную нагрузку на кишечник;
- употребление блюд комфортной температуры;
- измельчение продуктов или употребление протертых блюд — для снижения механического раздражения слизистых;
- включение блюд, приготовленных на пару или вареных;
- отказ от жареной пищи, копченостей, специй, маринадов;
- употребление продуктов с клетчаткой;
- уменьшение объема употребления жиров и углеводов.
Придерживаться диеты нужно в течение долгого времени, даже после облегчения симптомов и выздоровления.
Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых и детей с помощью диеты
Одним из способов восстановить баланс микрофлоры в кишечнике является лечебная диета, назначенная врачом. Каждый пациент должен получить индивидуальные рекомендации по питанию. При этом есть общие принципы, которых следует придерживаться всем пациентам с любой степенью дисбактериоза.
Чтобы восстановить ритм пищеварения, необходимо садиться за стол в одни и те же часы, то есть соблюдать режим питания. Следует ограничить или вовсе исключить из рациона продукты, угнетающие микрофлору кишечника, в числе которых жирное мясо и рыба, магазинные консервы, мясные и рыбные полуфабрикаты, газированная вода, фастфуд. Все эти продукты содержат консерванты и красители, а именно они и оказывают негативное влияние на флору.
Обогатить рацион продуктами, стимулирующими пищеварение и рост полезной микрофлоры. В их числе – крупы и изделия из них, рожь, кукуруза, просо, греча и отруби. Также необходимо потреблять богатые клетчаткой овощи: кабачки, морковь, помидоры, огурцы. Полезны и фрукты, только свежие, не из консервов, а также свежевыжатые соки. Помогут побороть дисбактериоз орехи и кисломолочная продукция.
Выбирайте кисломолочные продукты с малым сроком хранения: это является гарантией того, что в продукте содержатся живые микроорганизмы. Не следует подвергать «кисломолочку» термической обработке, так как при температуре выше 40С полезные бактерии начинают гибнуть.
Клинические симптомы язвенного колита
На первичном приеме врач-гастроэнтеролог проводит опрос пациента, уточняя наличие типичных для язвенного колита клинических симптомов. У взрослых пациентов может присутствовать один или несколько симптомов, с высокой долей вероятности указывающих на язвенный колит, среди них:
- рецидивирующая диарея, от которой не спасают обычные средства;
- ректальные боли и ректальные кровотечения (стул с примесью крови);
- абдоминальные боли и спазмы (преимущественно перед дефекацией);
- тенезмы (ложные позывы к дефекации);
- ночной стул, пробуждающий ото сна;
- императивные позывы (недержание кала);
- лихорадка неясной этиологии, потеря массы тела, общая слабость;
- боли в суставах и другие внекишечные симптомы (поражение кожи в виде красных, шишкообразных, болезненных высыпаний, воспаления глаз, дискомфорт и боли в поясничной области и т.д.).
У маленьких пациентов родители должны заподозрить неладное, если ребенок плохо ест, проявляет недостаточную активность, худеет и отстаёт в росте. Стул детей также при этом несформированный.
Дисбактериоз влагалища: заболевание или нет? Восстановление микрофлоры в гинекологии у женщин
Так что же, можно считать женщину с дисбактериозом влагалища заболевшей, или это всего лишь мелкие женские неприятности, не стоящие особого внимания?
(Цитата) Раньше дисбактериоз влагалища не считался заболеванием, и лечение его ограничивалось использованием методов нетрадиционной медицины. Сейчас дисбиоз (то есть, дисбактериоз) занесен в Международную классификацию болезней (МКБ-10) как «воспалительные болезни вульвы и влагалища».
Теперь врач имеет право официально прописывать диагноз и лечение этого страдания. А консультация врача необходима ещё и по следующей причине. Если дисбактериоз влагалища называют «вагинозом», подчёркивая тем самым ведущее звено недомогания – нарушение нормального микробного пейзажа влагалища, то совсем рядышком расположилось другое понятие – вагинит. Этот термин подчёркивает, что к прочим проблемам присоединилось воспаление стенок влагалища.
Это уже очень серьёзно, и от вагиноза до вагигнита один шаг. Если не принимать мер. Проявления, кстати, схожи: те же дискомфорт и боли при интимной близости, те же выделения зеленоватого или жёлтого цвета с неприятным запахом, зуд и жжение. Но присоединяется и ещё кое-что:
- повышение температуры тела
- нарушение менструального цикла
- боли при мочеиспускании
- необильные кровотечения из половых путей
При такой яркой картине обычно сомнений не остаётся – необходимо обратиться к врачу-гинекологу и начинать лечение.
Видов вагинита много, медицинские классификации делят это заболевание на различные виды, формы, варианты течения. Уточнить этот вопрос, определиться с видом вагинита или вагиноза и выбрать правильную терапию – задача специалиста. Поэтому мы здесь ограничимся кратким обзором общих принципов лечения. Они включают диету с исключением сахара, острых приправ, копчёностей и маринадов. Следует также ограничить потребление газированные напитки и кофе
Уделяется большое внимание гигиене интимных зон, к ней предъявляются особые требования
На период лечения можно подмываться отварами лекарственных трав с противовоспалительными, антисептическими и бактерицидными свойствами. Это календула, шалфей, зверобой, ромашка. При сильном воспалении кожи половых органов можно приготовить отвар коры дуба, мощный антисептик, не уступающий порой лекарственным препаратам.
Первостепенное значение имеет восстановление нормальной микрофлоры женщины. Здесь широко применяются вагинальные свечи с определённым набором пробиотиков: «Ацилакт», «Тержинан», «Пимофуцин», «Гинолакт», «Флагил» и другие. Это местное лечение, направленное непосредственно на больное место. Но могут применяться и системные препараты, оказывающие губительное действие на болезнетворных микробов через кровь. Таковы антибиотики различных групп, Трихопол, Метронидазол или Метрогил, Далацин. Однако не побоюсь повторить: правильную комбинацию этих препаратов, дозы и длительность курса лечения грамотно может назначить только врач на основе результатов обследования.
Но следует помнить, что для лечения вагинального дисбактериоза недостаточно восстановить микрофлору только во влагалище. Ведь влагалище лишь часть кожно-слизистого покрова женского организма. Не следует забывать о главном вместилище нормальной микрофлоры организма – кишечнике. Только если в нем будет правильный баланс микрофлоры, тогда восстановится и микрофлора влагалища. Ведь анальное отверстие располагается рядом с входом во влагалище, что помогает лактобактериям и бифидобактериям из кишечника все время подсеваться во влагалище для поддержания там нормального баланса полезной микрофлоры. Поэтому наряду с восстановлением микрофлоры непосредственно во влагалище путем вышеописанного лечения еще необходимо восстановить этот баланс полезных бактерий в кишечнике. Ведь если бы в кишечнике был порядок, то во влагалище дисбактериоз не развился бы. Поэтому параллельно с восстановлением микрофлоры влагалища необходимо восстановить микробиом кишечника, что можно эффективно сделать путем применения пробиотических живых продуктов.
Ярким примером такого пробиотического кисломолочного продукта со 100% живыми и активными бифидобактериями и лактобактериями может служить применение проверенного и высокоэффективного продукта предприятия ООО «КУБАНЬТЕХНОСЕРВИС» бифилакта БИОТА. Бифилакт БИОТА является вкусным, клинически испытанным функциональным и диетическим пробиотическим кисломолочным продуктом питания для лечения и профилактики нарушений дисбактериозов с живыми бифидумбактериями и лактобактериями.
Здоровья вам, дорогие женщины!
Симптомы атонического запора
К симптомам относят вздутие живота, метеоризм, боли в животе, кишечные колики, отсутствие промежуточных позывов между эпизодами дефекации. Исследователи Шульпекова и Ивашкин в своем научном труде указывают на то, что «гипотонические или атонические функциональные запоры связаны с потерей тонуса участка толстой кишки. В этом случае задержка дефекации может достигать 5–7 дней, кал может быть большого объема, неплотный по консистенции» (Шульпекова, Ивашкин, 2004, с. 49).
Однако это не значит, что сухой и плотный, фрагментированный кал не может наблюдаться. Застаивание каловых масс приводит к всасыванию из них воды, в результате чего меняется консистенция стула. Нередко акт дефекации сопровождается сильной болью.
К характерным симптомам атонических запоров относят следующие проявления:
- Вздутие живота, метеоризм. Развиваются на фоне застоя каловых масс, избыточного всасывания из них воды.
- Боли в разных отделах живота. Зачастую связаны с газообразованием, могут напоминать кишечную колику — появляются периодически, без четкой локализации.
- Отсутствие промежуточных позывов между актами дефекации.
- Боль в прямой кишке. Время от времени из-за перерастяжения ампулы прямой кишки может возникать судорожная боль.
Высока вероятность развития проктологических осложнений, поэтому в стуле нередко присутствуют примеси крови и слизи. При возникновении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Другие симптомы связаны с общей интоксикацией организма каловыми массами. Повышенное всасывание токсинов в толстой кишке приводит к утомляемости, бледности кожи, потливости, головокружению, снижению аппетита, тошноте. Это неспецифические проявления отравления, поэтому они могут сохраняться в течение долгих лет, а человек попросту не догадывается, с чем связано такое самочувствие.
Возможные осложнения запоров
Общая интоксикация из-за застоявшихся каловых масс может стать причиной ухудшения самочувствия, снижения работоспособности. Нарушение микробного баланса кишечника при хронических запорах приводит к обострению аллергических заболеваний, кожной сыпи, снижению сопротивляемости организма инфекциям.
Известно, что риск развития колоректального рака у людей, страдающих хроническими запорами, выше. Задержки дефекации приводят к нарушению холестеринового обмена и развитию атеросклероза, а следовательно, и сердечно-сосудистых заболеваний.
Заболевания аноректальной области часто сопровождают запоры. Это связано с тем, что плотные каловые массы травмируют слизистые оболочки прямой кишки, что становится причиной появления анальных трещин. А повышение внутрибрюшного давления может привести к образованию геморроидальных узлов.
